10 Obamacare plussid ja miinused

Kas Obamacare seda väärt?

Obamacare'il on palju eeliseid, mida enamik inimesi ei tea . Seda seetõttu, et Obamacare negatiivsed sõnumid jäid positiivsete sõnumite arvuni 15-lt ühele. Kolm aastat pärast selle heakskiitmist vaidlesid seaduse vastu 54 protsenti ameeriklastest. See viis Donald Trumpi tegevuse nõrgenemisele ja Kongressi ebaõnnestunud asendusplaanidele .

Siin on tasakaalustatud nimekiri 2010. aasta patsientide kaitse ja taskukohase hoolduse seaduse eelistest ja puudustest .

Plussid

1. ACA suurim kasu on see, et see aeglustab tervishoiukulude kasvu . See teeb seda miljonite kindlustamiseks ja ennetava hoolduse tasuta tegemiseks. See tähendab, et inimesed saavad ravi enne, kui nad vajavad kallite hädaabinumbrite teenust. Tervishoiuteenuste maksumus kasvas 2016. aastal 1,2 protsenti . See on palju väiksem kui 2004. aastal 4 protsendi hinnatõus.
2. See nõuab, et kõik kindlustuskavad hõlmaksid 10 olulist tervisega seotud hüvitist . Nende hulka kuuluvad vaimse tervise, sõltuvuse ja krooniliste haiguste ravimine. Ilma nende teenusteta lõppevad paljud patsiendid hädaabi- ruumis. Need kulud kantakse Medicaidile ja seega ka maksumaksjale.
3. Kindlustusseltsid ei saa enam keelduda olemasolevate tingimuste katmiseks. Kui toetusesaajad haigestuvad, ei saa nad neid maha jätta ega preemiat tõsta.
4. See kaotab eluea ja iga-aastase katvuse piirid. Kindlustusseltsid kasutasid seda, et kulud sisaldaksid 1 miljonit dollarit aastas. Selle limiidi ületanud abisaajad pidid maksma 100 protsenti kuludest.

1. Lapsed võivad jääda oma vanemate tervisekindlustuse plaanidesse kuni 26. eluaastani. Alates 2012. aastast lisati rohkem kui 3 miljonit varem kindlustamata noori. See suurendas kindlustusseltside kasumit. Nende tervislike inimeste eest saavad nad rohkem lisatasusid.
2. Riigid peavad kehtestama kindlustusbörsid või kasutama föderaalvalitsuse vahetust. Mõlemad meetodid hõlbustavad plaanide ostmist.

1. Keskklass (teenides kuni 400 protsenti vaesuse tasemest) saavad oma kindlustusmaksetest maksusoodustusi. See laiendab Medicaidi 138 protsendile föderaalse vaesuse tasemest . See annab selle katvuse lapsi täiskasvanutele esmakordselt.
2. See kaotab Medicarei " sõõrikupesa " lõhe 2020. aasta ulatuses.
3. Rohkem kui 50 töötajaga ettevõtted peavad pakkuma ravikindlustust. Nad saavad maksukrediidid kulude katmiseks.
4. Kongressi eelarvebüroo sõnul vähendab see 2022. aastaks eelarvepuudujääki 143 miljardi dollarini. See toimub kolmel viisil. Esiteks vähendab see valitsuse tervishoiukulusid . Teiseks tõstab see makse mõnedele ettevõtetele ja kõrgema sissetulekuga peredele. Kolmandaks muudab see kulutõhususe tervishoiuteenuste osutajate ja apteekide ettevõtete jaoks.

Miinused

1. Kolm kuni viis miljonit inimest kaotasid tööhõivepõhise tervisekindlustuse. Paljud ettevõtted leidsid, et karistuse maksmine on kulutasuvam ja laseb oma töötajatel osta börsil kindlustuskavasid. Teised väikeettevõtted leiavad, et saavad paremaid plaane riigiüleste vahetuste kaudu.
2. Kolmkümmend miljonit inimest pole kunagi olnud ettevõtte plaane ja tugines eraõiguslikule ravikindlustusele. Kindlustusseltsid tühistasid paljud oma plaanid, kuna nende poliitika ei hõlma ACA 10 olulist kasu. Neile, kes kaotasid need vähendatud plaanid, on nende asendamise kulud suured. ACA nõuab teenuseid, mida paljud inimesed ei vaja, näiteks rasedus- ja sünnitusabi.

1. Suurem katvus suurendas üldiseid tervishoiukulusid lühikese aja jooksul. Selle põhjuseks on asjaolu, et paljud inimesed said esmakordselt ennetavat hooldust ja testimist. Kalliks oli haigusi, mida aastakümneid ignoreeriti, raviks.
2. ACA maksustas neid, kes kindlustust ei ostnud. Kuid paljud vältisid maksu tänu üha laienevale erandite loendile.
3. Neli miljonit inimest valisid maksu asemel tasu maksmise eest. Kongressi eelarvebüroo hinnangul maksis nad 54 miljardit dollarit.
4. Aastal 2013 suurendas ACA tulumaksumäära 1 miljonile üksikisikule, kelle sissetulek ületas 200 000 USA dollarit. Samuti tõstatas ta 4 miljoni paari maksude, mille sissemaksete koguväärtus oli üle 250 000 dollarit. See määr tõusis üle künnist ületas tulu 1,45 protsendilt 2,35 protsendile. Nad maksavad ka täiendavat Medicare maksu 3,8 protsenti. See kehtib dividendide , kapitalikasumi, rendi ja autoritasude või künnist ületava tulu väiksema sissetuleku kohta .

1. Alates 2013. aastast maksid meditsiiniseadmete tootjad ja importijad aktsiisimaksu 2,3 ​​protsenti. Märkus. See maks oli peatatud ajavahemikuks 2016-2018. Sise-päevitusteenused maksid 10-protsendilist aktsiisimaksu. See võib takistada neid ettevõtteid uute töötajate palkamiseks.
2. Alates 2013. aastast saavad pered maha meditsiinikulud, mis ületavad 10 protsenti sissetulekutest. Varem võisid nad maha arvata kõik kulud, mis ületasid 7,5 protsenti sissetulekutest.
3. Farmaatsiaettevõtted maksavad lisatasusid 84,8 miljardi dollari ulatuses ajavahemikus 2013-2023. See maksab Medicare D-osaga "Donut auk" sulgemise eest. Narkootikumide kulud võivad tõusta, kui ettevõtted annavad selle tarbijatele.
4. Aastal 2020 hinnatakse kindlustusseltsidele Cadillaci tervishoiuplaanide puhul 40-protsendilist aktsiisimaksu. Need on plaanid, mille iga-aastased kindlustusmaksed on üksikisikute jaoks ületavad 10 200 dollarit või peredele 27 500 dollarit. Paljud nendest plaanidest on mõeldud inimestele, kes on riskigruppides, näiteks vanemad töötajad või ohtlike töökohtadega inimesed. Enamik tulumaksust makstakse ettevõtetele ja töötajatele, tõstes kindlustusmaksed ja mahaarvamisi. (Allikad: "Faylandi eelarve eelnõu viivitada ACA Cadillaci maksu peatada kaks muud maksud", Kistler Tiffany hüvitised, 21. detsember 2015. "Cadillac Tax Explained", Kaiser Health News, 18. märts 2010. "Mis Obamacare tähendab maksude, "Arukas raha, 28. juuni 2012)

Veel teemal Obamacare'ist

Trumpcare vs Obamacare: mis sulle parem on? | Kuidas Obamacare töötab? | Kui palju Obamacare maksab mulle? | Obamacare selgitas - piisavalt lihtne, isegi teie lapsed mõistavad Kokkuvõte - kuidas see mõjutab sind. | Kas Obamacare suurendab rahva võlga? | Miks reformida tervishoiuteenuseid

Lisateavet Obamacare raha säästmise kohta vaadake minu raamatus "The Ultimate Obamacare käsiraamat."