Medicare katvus ja hüved jagunevad nelja põhiosa hulka
Medicare tuntakse ennekõike Ameerika Ühendriikide föderaalse tervisekindlustuse programmi, mis on kättesaadav Ameerika kodanikele, kes on 65-aastased või vanemad, kuid Medicare hõlmab ka teisi väiksemaid rühmi, nagu inimesed, kes kannatavad puude all. 1965. aastal asutatud Medicare on saanud vanemate ameeriklaste jaoks kõige olulisemaks ravikindlustuse pakkujaks. Kuigi mitmesugused meediaaruanded on arutanud võimaliku pikaajalise maksejõuetuse osas, on programmi populaarsus peaaegu tagatud, et valitsus leiab teed programmi jätkamise rahastamiseks.
Rohkem pensionisaajaid on tulnud kõigile, kuid sõltuvad tervishoiu vajadustest pensionile jäämisel.
Kuid lihtsalt planeerides end registreeruda Medicare'i hüvitiste saamiseks 65-aastaselt, ei ole teie tervishoiuteenuste plaani piisavalt. On palju teada Medicare ja selle eri osades, eriti kui tegemist on, mida see hõlmab ja mida ta ei tee. Medicare mõistmine on esimene samm tervishoiu planeerimisel pensionile jäädes .
Planeerimine tervishoiule pensionile
Tervishoiukulud on üks enim prognoositavatest ja potentsiaalselt kõige kallimatest vanaduspõlve planeerimise osadest. Medicare teeb imesid, et tutvustada mõne tervishoiu labürindi struktuuri, kuid see on vaid üks tükk mõistusest. Et teha asju keerulisemaks, on Medicare programmid iseenesest üsna keerukad ja enamik pensionäre ei mõista täielikult, millised on nende hüvitised Medicarega.
Parim koht, kus hakata mõistma Medicare'i, on tutvuda nelja põhiosaga:
- Medicare A osa
- Medicare B osa
- Medicare C osa
- Medicare D osa
Andke lühike ülevaade igast neist osadest.
Medicare A osa (haigekindlustus)
Medicare A osa on tuntud kui haigekassa, kuna see hõlmab haiglaravi kulusid, nagu statsionaarne haigla viibimine, asjatundlik hooldusravi hooldus ja külalislahkus. Lisaks hõlmab A osa selliseid teenuseid nagu laborikatsed ja operatsioonid ning vajalikud meditsiinitarvikud, nagu ratastoolid ja jalakäijad.
Medicare A osa on tõenäoliselt kõige tuntum osa Medicare programmist, kuna see ei paku lisakulutusi pensionäridele (ja nende abikaasadele), kes on maksnud vähemalt 10 aastat süsteemi. Kuid A osa peetakse üldiselt hädaabi katmiseks, kuna see on minimaalne tervisekindlustuse ulatus. Kuigi see on parem kui kindlustus puudub üldse, valivad enamik pensionäriühingutel täiendava katvuse B osa vormis.
Medicare B osa (ravikindlustus)
Medicare B osa on tuntud kui tervisekindlustus, kuna see on meditsiinilise varustuse / meditsiinilise varustuse kindlustuse laiendamine. A osa B-osa Medicare hõlmab ennetavat hooldust, arstlikke külastusi, laborit ja ambulatoorseid teenuseid, nagu näiteks füsioteraapia. B-osa võib katta ka selliste kulutustega nagu kiirabiteenused, vaimse tervise teenused ja mõned retseptiravimid. Kõige olulisem osa B-st on see, mis katab ennetava hoolduse, mitte ainult A osa meditsiinivarustuse.
Medicare B osa katmiseks peate siiski olema abikõlblikud ja maksma igakuist lisatasu. Lisatasu suurus sõltub teie sissetulekust, seda enam, kui palju te pensionile lähete, seda kõrgem on teie Medicare B-osa lisatasu.
Kuid isegi osade A ja B vahel on veel levialasid. Näiteks isegi A- ja B-osa katvuse korral ei hõlma sellised teenused nagu pikaajaline hooldus, enamik hambaravi, iga-aastased silmakontrollid ja kuulmisabivahendid.
Medicare C osa ( Medicare Advantage Plans )
Medicare C osa on üldiselt tuntud kui Medicare Advantage. Kõrgetasemelises osas pakub C osa alternatiivi A ja B osadele ja kaotab tavaliselt Medigapi kindlustusvajaduse . (Medigapi kindlustus on sageli valitud võimalus A- ja B-osaga inimestele. Medigap katab mõningaid ravikindlustusega hõlmatud auke). Osa C on tegelikult pakutud eraettevõtete kaudu, kes sõlmivad Medicarega lepingu, et osutada A ja B osa hüvitisi. Medicare Advantage Plansi peamine kasu on organisatsiooni valik, millega soovite ühendust võtta (näiteks HMO, PPO, meditsiinilise säästukonto plaanid ), samuti võimalus retseptiravimite ulatuslikumaks levitamiseks.
Medicare D osa (retseptiravimite katvus)
Üks ravikindlustuse osade suurimaid katvuse puudusi on retseptiravimite katvus. Alates 2003. aastast on Medicare D osa uusim osa ja see hõlmab retseptiravimeid neile, kes otsustavad osta selle osa igakuiste kindlustusmaksete eest. Nagu Medicare C osa, D osa pakutakse eraettevõtjate kaudu, kes sõlmivad Medicarega lepingu.
Osa D registreerumiseks peab teil olema kas osad A ja B või C osa. Nagu kõik kindlustuslepingud, on mahaarvamiste osas erinevusi.
Lisateave ravikindlustuse kohta
Lisateabe saamiseks Medicare'i kohta, kuidas see toimib ja kuidas registreeruda, vaadake kindlasti Medicare veebisaiti.