Awful Truths umbes kulud tervishoiu Ameerikas
Enamik inimesi maksis arveid nii aja jooksul kui võimalik. Kuid 16,5 protsenti võttis nende maksmiseks rohkem kui aasta.
Teised 8,9 protsenti ei suutnud üldse neid maksta.
Kõrged tervishoiukulude tagajärjed
Neist, kellel oli probleeme arstide arvelt tasumisega, langesid 73 protsenti toidukaupade, rõivaste või üüride eest. Kuuskümmend protsenti oma säästud ära kasutasid. Enam kui 40 protsenti võtsid lisaraha arvete tasumiseks.
Peaaegu üks neljast vähendas retseptiravimite võtmist. Näiteks ei suutnud üks inimene oma insuliini eest maksta 1200 dollarit kuus. Ta vähendas annust ja diabeet süvenes. Umbes 30 protsenti edasi lükkas edasi ravi. See toob kaasa täiendavad terviseprobleemid teedel.
Tervishoiukulude kasvu tõttu sunniti 34 protsenti kõrgema intressimääraga krediitkaardivõlg . Viisteist protsenti võttis välja muud laenud, samal ajal kui palgapäev laenuandjalt laenuks 13 protsenti.
Need perekonnad ei olnud vaesed, kes on tavaliselt Medicaidiga kaitstud. Selle asemel olid kaks kolmandikku koduomanikest ja kolm viiendikku olid kolledži lõpetajad.
Nad olid keskklassi ameeriklased, kes tabasid massiivseid ja ootamatuid meditsiinikulusid. Eraisikuga kindlustatud inimesed nägid keskmiselt 17 749 USA dollarit pereliikme kohta. Need, kes kaotasid kindlustusprotsessi käigus, seisid vastu arveid sisaldavas 22 658 euro väärtuses. Kindlustatuid ilma kindlustuseta ilmselt tabas kõige rohkem - 26 971 dollarit pereliikme kohta.
Nr 1 Pankroti põhjus?
Kaiseri perefond sai 2015. aastal teada, et 1 500 täiskasvanut on meditsiinilise pankroti välja kuulutanud. See tähendab, et nad lähevad pankrotti tasumata krediitkaardivõlgade või hüpoteekide vaikimisi. 2013. aasta Nerdwallet-uuring näitas, et peaaegu 30 protsenti maksis krediitkaarte välja ja 8 protsenti pankrotti sunniti, sest haigus maksis neile töökohti.
Veelgi häirivam oli see, et 78 protsendil neist oli ravikindlustus, mis ei suutnud kõiki oma arveid katta. Kuuskümmend protsenti langesid erakindlustuses, mitte Medicare ega Medicaid. Kümme miljonit neist kannab meditsiinikulud, mida nad igal aastal maksmata ei saa, tänu suure mahaarvamisele tulevatele plaanidele.
Kuidas said kindlustusvõtjad nii palju arveid? Enne ACA-d langesid paljude aastate ja eluaegsed piirangud . Teised olid kinni, kui kindlustusseltsid keeldusid nõudmistest või tühistasid poliitika lihtsalt siis, kui nad haigestunud said.
Kuid isegi pärast Obamacare'i ei olnud paljud ette valmistatud kõrgete mahaarvamiste ja kaaskindlustuse makseteks. 2017. aastal leiti, et 31 protsenti kindlustatud isikutest oli raske endale lubada. Kaiseri perefondide uuringu kohaselt on see 2015. aastaga võrreldes 24 protsenti. Samuti leidis 43 protsenti mahaarvamisi liiga kõrge, võrreldes 2015. aasta 34 protsendiga.
Jäätmed
30 protsenti tervishoiukuludest lähevad raiskamisele. Ebavajalikud teenused, näiteks antibiootikumide ületamine, annavad igal aastal kokku 210 miljardit dollarit. Administratiivkulud paberitööle lisanduvad 190 miljardit dollarit. Arved töötajad peavad töötlema erinevaid nõudeid iga sadade erinevate kindlustusplaanide kohta.
Mõned neist on Medicare, Medicaidi ja Laste tervisekindlustuse programmi nõuetekohased maksed. Kuigi suured summad on väikesed protsendid programmide eelarvetest.
| Programm | Summa (2014) | Eelarve protsent |
|---|---|---|
| Medicare | 60,0 miljardit dollarit | 9,9% |
| Medicaid | 17,5 miljardit dollarit | 6,7% |
| CHIP | 600 miljonit dollarit | 6,5% |
Pettus maksab umbes 200 miljardit dollarit aastas. See hõlmab retseptiga seotud valuvaigistite kuritarvitamist. USA haiguskontrolli keskuse hinnangul kasutab retseptiravimeid 12000000 täiskasvanuna mittemeditsiinilistel põhjustel 2010. aastal.
Nendest oli 170 000 vanurit, kellele "arst poodis", et saada retsepte kontrollitavate ainete kohta vähemalt viiest arstist.
Hädaabinumbrite kuritarvitamine
2001. aastal kasutasid erakorralise meditsiini osakonna arstid pooli oma aega kindlustuseta patsientidele. Need patsiendid kaotasid Medicaid tänu EMTALA-le. Kuid Medicaid piirdub oma maksetega. Selle tulemusena andsid haiglad 46,4 miljardit dollarit hooldustöödeks, mis pidid olema halbade võlgade korral maha kantud.
Meditsiinilised vead
Meditsiiniinstituut leidis, et haiglate meditsiiniliste vigade tõttu suri igal aastal 210 000 kuni 440 000 patsienti. See on samaväärne 10 jumbo jettidega aasta kokkuvarisemist.
Kõige kallimad haigused
Kõige kallimad haigused olid suhkrutõbi, 26,971 dollarit pereliikme kohta ja neuroloogilised häired nagu sclerosis multiplex, mis maksis keskmiselt 34,167 dollarit.
Suurim kulu oli haiglaravi, mis põhjustas poole pankrottidest. (Allikas: USA tervishoiukulutused: kes maksab? California tervishoiufond, juuli 2014)
Suur osa kulutustest aitab kaasa rahvastiku väikese protsendi suurenemisele
Üks protsent elanikkonnast kannab tervishoiukulusid 20 protsenti . 2009. aastal kulutas umbes 3 miljonit inimest rohkem kui 90 000 dollarit. Vanemad inimesed kulutavad seda summat aasta-aastalt. See võrdub 50 protsendiga elanikkonnast, kes veetis ainult 236 dollarit inimese kohta.
Kaks kolmandikku neist suurtest kulutustest on vähemalt 55-aastased. Peaaegu 25 protsenti on 75-aastased või vanemad. Paljud on kaotanud võime enda eest hoolitseda.
Üle 90 protsendi suurtest kandjatest on kroonilised haigused Kõige tavalisemateks haigusteks on kõrge vererõhk, diabeet ja kõrge kolesteroolitase. Nende haiguste levimus suureneb. See on üks neljast põhjusest, miks tervishoidu tuleb reformida .
Retseptiravimite kulud
Tervishoiusektori kõikidest osadest saavad retseptiravimit tootjad kõige rohkem kasumit. Arsti ja haigla kasumimarginaal on vaid 3,7 protsenti. Terviseplaanid on veidi väiksemad, 3,2 protsenti. See on osaliselt tingitud sellest, et nad peavad moodustama iga riigi jaoks eraldi ettevõtted. Neil ei ole piisavalt läbirääkimisvõimet riiklike seadmete ja ravimifirmade vastu.
Selle tulemusena kannavad meditsiiniseadmete tootjad 9,5 protsenti oma sissetulekust. Meditsiinivahendite ja tarneettevõtete kasum on 12,5 protsenti. Narkootikumide firmad moodustavad 20,8 protsenti. Nad ütlevad, et sellepärast, et nad peavad tegema nii palju uuringuid aastate jooksul tõhusa farmaatsia väljaarendamiseks.
USA tervishoiu tase
Maailma Terviseorganisatsioon ütles, et Ameerika Ühendriikides on 37. parim tervishoid maailmas. See on 34. eluea pikkune. Kuid USA väikelaste suremus on 47. kohal. Medicaid maksab pooled kõigist sündidest.
Kuidas see mõjutab sind
Kasulik on kindlustada piisav kindlustus. 2001. aastal, enne kui Obamacare börsid avati, teatas 21,3 protsenti leibkondadest, et neil on probleeme arstidega . Aastal 2016 oli see langenud 16,2 protsendini. See on 13 miljonit vähem ameeriklast.
Selles uuringus selgitatakse, miks on tähtis, et te vaatate tervisekindlustust nagu muud kindlustusliigid. See on teie finantsvarade kaitsmine. Seetõttu peate lisaks oma igakuistele lisatasudele hoolikalt jälgima mahaarvamisi , kaasmakseid ja taskuraha kulusid. Võrrelge oma olemasolevat plaani, kui teil on seda, mida muul moel võiksite saada tervishoiu vahetusprogrammides. Kui teil pole kindlustust, tehke kindlasti sama, kui uut kindlustust ostate.
Kui saate hõlpsalt endale maha arvata 5000 või 10000 dollarit, siis on mõistlik minna madalama lisatasu saamiseks. Kui see kõrge mahaarvatav tase kustutab sind välja, on iga kuu maksmine seda väärt - kuigi see võtab teie rahavoogu suurema hammustuse.