Vanadus koos jätkuva hooldusega pensionile jäävate kogukondadega
Hooldekretsioonipensionide kogukonnad (CCRC) on mõeldud pensionile jäävatele inimestele, kes soovivad lihtsustada üleminekuprotsessi ühest kohast teise liikumisel, kui nende vajadused muutuvad. Jätkuva hoolitsuse pensionile jäävad kogukonnad on viimastel aastatel populaarsust kasvanud ja muutuvas pensionieas. Suur osa sellest apellatsioonist põhineb asjaolul, et CCRC-d pakuvad mitmesugust hooldust ühes tsentraliseeritud seadmes, mis ei vaja geograafilist ümberpaigutamist. CCRC on elamuehituse ja elukeskkonna rajatise võimaluste kombinatsioon, mis valitakse üheks võimaluseks, mis pakub elanikele pidevat hooldust.
Jätkuvad hooldustasemed
Jätkuv hoolduspensionite kogukonnad annavad eluasemega elukutselistele pensionäridele ja hooldusteenustele eelistatava juurdepääsu. CCRC on sõltumatu elukeskkonna ühendus, kellel on abistatud elamine, turvaline mäluhooldus Alzheimeri tõvega elanikele, dementsus või muud kognitiivsed häired ja kvalifitseeritud õendusabi.
CCRC-i abistatavad elu- ja hooldekodud on tavaliselt kättesaadavad vaid elanikele, kes on üleminekud iseseisvatest elualadest ja tavaliselt ei ole teistele väljaspool ühendust. See tähendab, et elanikud liiguvad tavaliselt CCRC-sse, kui neil on endiselt suhteliselt hea tervis ja seejärel üleminek erinevatele hooldustasemele, kui nende vajadused muutuvad.
Üks peamisi põhjuseid, miks CCRC-d üha populaarsemaks muutuvad, on nende pakutavad teenused. Need teenused hõlmavad sageli tervishoiu- ja toetus- või abiteenuseid. CCRC-d pakuvad elanikele juurdepääsu ka hooldusravile, sotsiaaltööle, dieediarstidele, arstiabile, farmaatsiale, PT-dele, OT-dele ja teistele ravivõimalustele elanike jaoks, kellel võib esineda väheseid haigusi või pidevat terviseprobleemi.
Siin on ülevaade CCRC elanike hoolduse jätkuvusest:
Sõltumatud elukooslust nimetatakse ka pensionile. CCRCi korterioptsioonid on sarnased tavapärase pensionikogukonna leidudega. CCRC iseseisvate elamisvõimaluste hulka kuuluvad kõige sagedamini korteri stiilis elu- või vabakäigulised majad või majad. Paljude iseseisvate elavate kogukondade jaoks on mugavustega klubi maja, raamatukogu, ühiskonnakeskus, jõusaal, ujumine või isegi golfiväljak. Mis eristab sõltumatute elukeskkondade vanemate korteritest, aktiivsetest täiskasvanute pensionile jäänud kogukondadest või konkreetselt 55-aastastele ja vanematele kogukondadele, on pakutavad teenused. Sõltumatud elukooslused sisaldavad sageli lisateenuseid, nagu toitlustamine, majapidamine, transport ja ühiskondlik tegevus.
Meelelahutuslikud tegevused ja programmid on planeeritud elanike nautimiseks ja üldiseks heaoluks.
Abistatavaid elukeskkondi loetakse mittemeditsiinilisteks hooldustöökodadeks ja sageli ei ole elukoha kohapeal täiskohaga meditsiinitöötaja. Kuid nad pakuvad tavaliselt hädaolukordade korral ööpäevaringset personali. Abistavad eluruumid pakuvad suuremat hulka isiklikke teenuseid kui iseseisvat elu. Residentidele määratakse tavaliselt spetsiaalsed töötajad, kes täidavad oma igapäevaseid vajadusi ja abistavad ühiseid tööülesandeid, nagu pesu, põhiline isiklik hügieen ja kerge majapidamine. Eeldatavalt eeldatakse, et elanikud vajavad minimaalset abi oluliste igapäevaste tegevuste, nagu näiteks riietumine, suplemine või ravimite võtmine. Abistatav elu vajab ka teatavat kognitiivse võime taset, mis võimaldab isikul osaliselt iseseisvalt töötada.
Hooldekodud on meditsiinilised rajatised, mis pakuvad kõige ulatuslikumat tervishoiuteenust vanuritele väljaspool haiglaravi. CCRC-de juures pakutakse kohapeal kvalifitseeritud hooldusravi lühiajaliste tingimustega elanikele. CCRC-de kvalifikatsiooniga hooldusrajatised on varustatud ka kvalifitseeritud meditsiinitöötajate ja eluruumidega, kes vajavad aktiivsemat või intensiivset arstiabi või pikaajalise hoolduse teenuseid.
Seotud kulud
CCRC-s elamine ei ole kõigile ja kulud võivad olla paljudele madala ja keskmise sissetulekuga pensionäritele märkimisväärseks lahendamiseks. Iga CCRC pakub oma makseplaani struktuuri ja tasud sõltuvad asukohast, kogukonna suurusest ja pakutavatest üldistest teenustest. Suurimad esialgsed kulud on sageli sissemaksed. Enamikul CCRC-dest on esialgne sisseostuhind, mis üldjuhul eeldab ka enne sisenemist teatud tervise taset. Sisenemistasud on märkimisväärselt vahemikus $ 30,000 kuni $ 1 miljon, kusjuures korduvad kuumatasud ulatuvad umbes 1000 dollarilt 4500 dollarini. Paljudel juhtudel on olemas võimalus, mis võimaldab võimaliku osalise või osalise sissepääsutasu tagastamist kindla ajavahemiku jooksul.
Asjad, mida tuleb arvestada jätkuvat hooldamist vajava pensionikindlustuse tasu eest
Enamik tervisekindlustuse vorme ei paku abistatava elutalituse eest hüvitist. Kuigi Medicare või Medicaid võivad teatud tingimustel katta osa hooldekodusse elamise kulutustest, ei katma see kõiki kulusid. CCRC-ga elukalliduse võib kompenseerida teatavat liiki pikaajalise hoolduskindlustuse, kui kvalifitseerute. Üldiselt võivad pikaajalise hoolduse kindlustuspoliisid katta abivajava eluviisiga seotud vajadused või ruumid ja laud.
Paljud pensionärid kasutavad kodu müügist saadavat tulu, et maksta ettemaksu eest. Peamise elukoha müügi suhtes kohaldatakse kapitali saamise välistamise reegleid, mis võivad jätta osa maksust saadavast tulust. Aga nagu mis tahes vanadusvarade , näiteks 401 (k) s , IRA-de, aktsiate või investeerimisfondide kasutamise korral , peate konsulteerima maksuametnikega võimalike maksutõendite kindlakstegemisel.
Allpool on toodud kolm maksegraafikut, mida CCRC kõige sagedamini kasutab:
- Ulatuslikud lepingud: need on tavaliselt kõige kallimad lepingud. Nad pakuvad elanikele piiramatut juurdepääsu tervishoiule ja rahu, sest teadaolevalt on igakuise hooldustasu minimaalne või mitte.
- Muudetud lepingud : Selline leping pakub ka elanikele piiramatut juurdepääsu tervishoiuteenustele, kuid elanikud maksavad tervishoiuteenuste eest vastavalt vajadusele. Muudetud lepingud võimaldavad igakuiste hooldustasude suurendamist tervishoiuvajaduste katmiseks. Paljudel juhtudel pakutakse tervishoiuteenuseid soodushinnaga.
- Teenuslepingute maksumus: need lepingud nõuavad elanikele tervishoiuteenuste kulude eest eraldi maksmist. Kuigi see võib esialgu olla kõige kallim lepinguvõimalus, võib pikas perspektiivis olla üsna kulukas, kui elanik saab lõpuks ulatuslikke tervishoiuvajadusi.
Kuidas jätkuvat hooldusvälise kogukonna leidmist
CCRC-d ei ole ühtse juhtorgani litsentsi ega sertifitseeritud. On olemas akrediteeriv asutus vanurite hooldamise jätkamiseks. Rehabilitatsiooniteenuste akrediteerimise komisjon (CARF) pakub Continuing Care'i akrediteerimiskomisjoni, tuntud ka kui CARF-CCAC.
Kvaliteetne tervishoiuteenuse leidmine pensionile jäädes on tavaliselt oluline osa CCRC-s elamise valikust. Sellepärast ei ole üllatav, et soovite uurida hoolduse kvaliteeti erinevates kohtades. CCRC-de jaoks, kellel on Medicare-sertifitseeritud tervishoiuteenuste osakond, võite oma otsingu alustada, vaadates CCRC-i CMS-i reitingu Medicare veebisaidile jaotise "Nursing Home Compare" all.
Veel üks oluline asi, mida tuleb kaaluda, on see, kas rajatis on kasumlik või mittetulunduslik institutsioon, kuna see võib mõjutada vahendite eraldamist. Paljud suured vead tuleb kaaluda, et saaksite vältida märkimisväärseid peavalusid, mis võivad tekkida vale CCRC valimisel. Näiteks kui CCRC kogeb rahalisi raskusi ja sunnib pankrotti, võib elanikud liigitada tagatiseta võlausaldajatena ja kaotada võimalikud tagasimakstavad sissepääsutasud. Teine halvim stsenaarium on võimalus, et uus omanik saab pankrotti välja ja elanike teenused muutuvad drastiliselt. CCRC-ide läbivaatamisel on soovitatav paluda auditeeritud finantsaruandeid ja kasutada selliste finantsinstrumentide analüüsi nagu CPA-d. See aitab teil tähelepanelikult jälgida potentsiaalseid punaseid lippe, näiteks kulusid, mis ületavad põhitegevustulusid või kohustusi, mis on oluliselt suuremad kui varad.
Küsimusele olulised küsimused
Nagu iga olulise finantseerimisotsuse puhul, peate te küsima küsitletud küsimusi otsingu käigus. Siin on mõned potentsiaalsed küsimused, mida kaaluda ja küsida ka jätkuvat hoolduskulud:
- Mis on abistavate elu- ja hooldusrajatiste praegune kättesaadavus? Mis juhtub, kui nad on täis?
- Kas kogukonnal on vastastikune kokkulepe lähedalasuvate CCRC-dega?
- Kas CCRC asub kvaliteetsete meditsiinitöötajate ja teiste oluliste paikade läheduses? Kas sõbrad ja pere läheduses on?
- Kui palju koolitusi ja kogemusi töötajatel on? Kas personali suhtes kohaldatakse kriminaalse taustakontrolli?
- Milline on personali ja patsiendi suhe igas elukohas?
- Kas CCRC on hästi hooldatud, puhas ja ohutu?
- Kas on olemas spetsiaalne mäluhooldusüksus või kas rajatis pakub mäluhäirete teenuseid?
- Kas elanikud, kes soovivad osaleda, on andnud võimaluse osaleda organisatsiooni otsuste tegemisel?
- Kas CCRC kultuur sobib elanikkonnale? Kas see on ametlik keskkond, kus on söögitoas nõutavad õhtusöögid või juhuslik õhkkond?
- Kas rajatis on mittetulundusühing?
- Kas on potentsiaalseid olukordi, mis viiksid võimalusele taotleda residendist lahkumist kogukonnast?
Kui teie või mõni lähedane kaalub CCRC-i, pole selle tähtsa otsuse tegemiseks ühtegi lähenemisviisi, mis sobiks kõigile. Pidage meeles, et on oluline teha otsus, mis ei põhine üksnes vahetutel hooldusvajadustel. Samuti peate otsingu ajal olema aktiivne ja ennetav, keskendudes elukvaliteedi vajaduste tulevastele võimalustele. CCRC on selline oluline finantsotsus, mille järgi soovite esimesel juhul asju õigesti hankida, ilma et teine otsustaks teie otsust pensionile jäämise lõppfaasis.