Tervisekindlustuse kaaskindlustus

Kahjukindlustus ja Teie tasulised tervisekindlustuse kulud

Kaaskindlustuse määratlus

Kaaskindlustus on rahasumma, mida maksate tasuliste hüvede või tervishoiukulude eest pärast mahaarvamise maksmist oma tervishoiuteenuse kavas. Kaaskindlustust väljendatakse tavaliselt protsendina. Kaasukindlustuse klausel näitab, millist protsenti te maksate ja millist protsenti kindlustusselts maksab.

Kaaskindlustusega jagab kindlustuspoliisi saaja kindlustatud teenuse maksumust kindlustusseltsiga kindlustuslepingus sätestatud kindlustuslepingus sätestatud kindlale protsendile.

Te maksate osa kindlustatud teenuse maksumusest ja kindlustusselts maksab teise osa. Kahjukindlustus on tervisekindlustuslepingutes levinud termin .

Mida tähendab kaaskindlustuse protsent?

Kui kindlustuspoliis sisaldab kaaskindlustusklauslit, märgitakse see protsendina.

Ühised kaaskindlustuse protsendid on 30/70 või 20/80. See tähendaks seda, et kui kindlustusandja maksab 20% -lises kookokkukindlustuse klauslis 20% või 30% -lisest kookokkukindlustuse klauslist 30% maksumusest.

Kindlustusselts maksab suurema osa kuludest kõrgema protsendi ulatuses. Teie kaaskindlustuse osa on väiksem protsent, see näitab, mida maksate. Näiteks 80% 20/80 ja 70% 30/70 kaaskindlustusklauslil.

Näide sellest, kuidas kaaskindlustusega töötab tagasimaksega

Enamikel tervisekindlustuslepingutel on kaaskindlustuse klausel. Kaaskindlustuse protsent põhineb kulude osale pärast seda, kui mahaarvamine on makstud või selle summa on välja jäetud.

Kui teie arsti arve on 1500 eurot ja teil on mahaarvatav summa 500 eurot, siis osa, mida kaaskindlustus kehtib, on pärast mahaarvamist. Seega kaaskindlustus kehtib ülejäänud 1000 dollarini.

Kahjukindlustuse klausliga 20% maksate esmakordselt mahaarvatavat 500 $, seejärel 20% ülejäänud 1000 dollarist, mis on 200 USD.

Kindlustusselts maksaks ülejäänud 800 dollarit.

Teie taskuhinnakulud oleksid teie kaaskindlustuse klausli osa ja teie mahaarvatava summa kogusumma, mis on 700 eurot, maksab kindlustusselts 800 dollarit.

Näide arstiabist, mida makstakse koos kindlustusklausliga

Mary oli oma uue ravikindlustuspoliisi puhul 20% -lise kaaskindlustuse klausel. Ta sai oma tervisekindlustusseltsilt hiljutise operatsiooni eest arve.

Arve kogusumma oli 2000 dollarit. Tema tervisekindlustuse mahaarvamine oli 200 dollarit aastas ja ükski tema mahaarvatavast ei maksta, kuna see oli tema esimene nõue.

See tähendab, et Mary peaks tasuma oma tasku oma täieliku mahaarvatava summa (200 eurot) ja seejärel 20% kindlustusseltsi järelejäänud summast (360 dollarit). Niisiis oli tema operatsiooni eest makstav tasu kokku 560 dollarit ($ 200 + $ 360).

Kolm olulist asja, mis on seotud kaaskindlustusega

  1. Kui teil on õnnelik, et teil on kahte ravikindlustuse plaani , nagu näiteks abikaasa või kodupartneri tervisekindlustuse plaani alusel , ja ühel neist on erinevad kaaskindlustuse klauslid, siis võite saada rohkem oma meditsiinilist arve. oma tervisekindlustuse plaanide strateegiline kombineerimine hüvitiste koordineerimisega, kui esitate ravikindlustuse nõude . Pange tähele, et kui mõlemal hüvitiste plaanil on sama kaaskindlustuse klausel, siis ei saa te seda strateegiat ära kasutada. Näiteks John'i peamine ravikindlustusettevõtja on 50/50 kaaskindlustuse klausel. Kuid tema kahekordne kindlustus on tema partneri Elizabetti plaanis, kus on 20/80 kaaskindlustuse klausel. Tema peamine vedaja maksab 50% oma meditsiiniteenuste maksumusest, kuid kasutades hüvitiste kooskõlastamist oma nõudes, võib ta kasutada ka Elizabetti plaani, mis säästab raha 80% ulatuses.
  1. Kui olete juba tasunud maksimaalse summa, mida peate oma mahaarvamispoliitikas maksma maksma, ei pruugi te pidada makstud teenust maha arvata ja siis ei pea te maksma maha arvata, enne kui kindlustusselts maksab nõude osa vastavalt kaaskindlustuse klauslile.
  2. Strateegiliselt mõeldes, kuidas kaaskindlustus, hüvitiste ja mahaarvamiste koordineerimine teie tervisekavas töötab, võib säästa palju raha, nii et enne ravimi valiku tegemist ja kindlasti tervisekindlustusest loobumist teise poliitika jaoks, kui te pole kindel. Rääkige oma esindajaga, et oma võimalusi täielikult mõista.