Mida tähendab Medicare B osa?

Medicare B osa ei ole tasuta ja see ei hõlma kõike

Medicare moodustab 65-aastaste ja vanemate ameeriklaste ravikindlustuse aluse. Medicare ei tööta samal viisil kui tavapärane tervisekindlustuse plaan töö ajal, see ei ole tasuta ja see ei hõlma kõiki teie tervishoiukulusid. Siin on see, kuidas see toimib.

Osa ravikindlustuse kattest , A osa, on enamikul ameeriklastel, kes töötasid USA-s, ja on seega palgale maksud paljude aastate eest tasuta.

Osa A nimetatakse haiguskindlustuseks. Kui teil on õigus saada sotsiaalkindlustust, siis saate A osa.

B osa, mida nimetatakse ravikindlustuseks, ei ole tasuta. Te maksate Medicare B osa eest igakuist lisatasu . Osa B on osa Medicare'ist, mis sarnaneb rohkem tavapärasele tervisekindlustusele. Vaatame, mis Medicare B-osakonnas on.

Mis on Medicare B osa

Tutvuge Medicare'i ja teie käsiraamatuga ning leiad umbes 25 lehekülge, mis kirjeldavad ravikindlustusega hõlmatud teenuseid, mis on osa Medicare B osast. Paljud hõlmatud teenused kuuluvad mahaarvamisele ja kaasmaksule.

Üldiselt hõlmab Medicare B osa meditsiiniliselt vajalikke teenuseid ja materjale meditsiinilise seisundi diagnoosimiseks ja raviks. Medicare B osa hõlmab ka teatud tüüpi ennetavat ravi. Alustuseks vaadake mõnda ennetavat teenust.

Ennetavad teenused

Enamasti ei maksa ennetavaid teenuseid.

Allpool on näidatud ennetav teenus, mida hõlmab Medicare B osa. Lisateenused, mis pole siin loetletud, võivad samuti olla kättesaadavad.

Mõned ennetavad teenused on järgmised: alkoholi kuritarvitamine, luutiheduse mõõtmine, kardiovaskulaarsete haiguste sõeluuringud, mammogrammid, vähistestid (näiteks emakakaela, kolorektaal-, eesnäärme- jne) diabeedi seansid, depressiooni seansid, diabeedi seansid, gripiviirused, glaukoom testid (kui te peate selle haiguse kõrge riski), pneumokokkidest ja iga-aastane tervisekülastus.

Muud meditsiiniliselt vajalikud teenused

Lisaks ennetavatele teenustele on ka muud B-osaga hõlmatud asjad. Paljude selliste esemete puhul võib nõuda mahaarvamist, ja võite maksta 20 protsenti Medicare kinnitatud kuludest. Sellepärast on paljudel inimestel ka ravivõtuseaduse poliitika, mida mõnikord nimetatakse ka Medigapi poliitikaks, et katta "puudujääke".

Siin on mõned muud B-osaga hõlmatud teemad, mille suhtes võib kohaldada mahaarvamist ja kaasmakset: kiirabi, südame taastusravi, ambulatoorse kemoteraapia osa, implanteeritud defibrillaator, diabeedi varustus, vastupidavad meditsiiniseadmed (nt hapnikuvarustus, ratastoolid, jalakäijad ), teatud tüüpi meditsiiniliselt vajalikke tervishoiuteenuseid, neerude dialüüsi ja tarvikuid, füsioteraapiat, teisi kirurgilisi arvamusi, selliseid katseid nagu MRI, CT-skaneeringud, EKG / EKG-d ja CPAP-uuringut (kuni kolm kuud), kui olete olnud diagnoositud obstruktiivne uneapnoe.

Märkus: ka lisateenused, mis pole loetletud, võivad ka olla kaetud.

Lab Teenused

Medicare B osa hõlmab ka enamikku laboriteenuseid, nagu vereanalüüsid, uriinianalüüs ja koeproovide testimine. Tavaliselt ei maksa nende labateenuste eest lisatasu.

Mis ei kuulu Medicare B osa alla

Enamik hambaravi, sh proteesid, ei ole kaetud ühegi Medicare'i osaga.

Medicare B-osa või mis tahes muu Medicare'i osa ei hõlma silmakontrolle, mis on seotud prillide väljakirjutamisega (vs. haigusega või probleemiga seonduvad), kosmeetika-kirurgia, nõelravi, kuuldeaparaadid, kuuldeaparaatidega seotud eksamite paigaldamine ja uksehoidjateenused.

Samuti ei tea paljud inimesed, et Medicare ei hõlma pikaajalist hooldust. Pikaajaline hooldus on mittemeditsiiniline abi, mis on seotud kuue igapäevaelu tegevusega . Näiteks vajavad paljudele inimestele abi elu hiljem, nagu suplemine, riietumine, toitlustamine ja tualettruumi kasutamine. Seda tüüpi hooldust ei käsitleta Medicare.

Medicare A osa katab osa oskusliku hooldekodute hooldamise kuludest, kuid alles pärast 3-päevast minimaalset statsionaarset haiglas viibimist. Paljud inimesed vajavad kvalifitseeritud hooldekodusid puude või haiguse tõttu, kuid ei vasta haiglaravi miinimumnõuetele.

See tähendab, et hooldekodude või pikaajaliste hoolduskulude katmiseks ei saa te Medicare'i A või B osas arvestada.

Kui aga teie sissetulek ja varad on piisavalt madalad, võite saada Medicaidi. Kui teil on Medicaidi ja teie hooldekodus või pikaajalist hooldust peetakse meditsiiniliselt vajalikuks, võib see katta Medicaid (mitte Medicare).