Kasutage tervishoiuteenuste valikute hindamiseks ja parandamiseks avatud osalemist
Aasta lõpus läheneb lähemale, mis tähendab, et tervishoiuteenuste pakkumise hooaeg on jõudnud. Kaks olulist ajavahemikku miljonitele ameeriklastele kattuvad lühidalt, eriti novembris.
Alates 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini osaleb Medicare iga-aastane avatud registreerimine umbes 55 miljonit ameeriklast.
Lisaks on ligikaudu 28 miljonit ameeriklast tervishoiukindlustuse turul osalemiseks avatud osalemiseks 1. novembril 2016 kuni 31. jaanuarini 2017.
See on üks kõige aktiivsemaid tervishoiupoe aegu aastas, eriti kui teete mõju miljonitele inimestele, kes valivad oma tööandjate kaudu tervishoiuteenuseid. Enamikul juhtudel jõustuvad käesoleval hooajal valitud tervishoiuteenuste plaanid 1. jaanuaril 2017.
Järgnevalt on 9 küsimust, mida küsida avatud registreerimise ajal, eriti kui teil on mitu võimalust.
1. Millised plaanid on mulle kättesaadavad?
Sõltuvalt teie olukorrast, olgu siis Medicare või Marketplace kasutamine, võib teil valida mitu plaani. Näiteks saavad Medicare'i kasutajad valida keskmiselt 19 Medicare Advantage'i plaani. Tervishoiuteenuse valik võib osutuda keeruliseks ja ülekaalukaks. Kuid on oluline mõista, et võite kaotada peamised kulude kokkuhoiu, kui te ei hinda kõiki oma võimalusi.
2. Kas minu vajadused hõlmavad plaani?
Teie tervishoiu olukord on isiklik, ka teie ravimid, teie arstid, teie spetsialistid ja teie raviskeem.
Mõned inimesed tegelevad krooniliste tervishoiu tingimustega. Näiteks Medicare'i ja Medicaidi (CMS) keskused teatavad, et rohkem kui kahel kolmandikul Medicare abisaajatest on kaks või enam kroonilist seisundit. Tervishoiuteenuste kava valik on teie erivajadustega tegelemisel oluline, mis annab veel ühe põhjuse teie valikute hoolikaks hindamiseks.
3. Kas minu arst on selle plaani alla kuulunud?
Arsti valik on üks olulisemaid küsimusi inimestele, kes pikendavad oma tervisekindlustust aasta-aastalt. Paljud inimesed ei saa siiski aru, et arstid võivad terviseprogrammi igal aastal aastaringselt lahkuda. Kui teie arsti valik on oluline, siis pidage oma arstiga tihedat suhtlemist. Võimalik on kinnitada, et teie arst on järgmisel aastal valitud terviseplaaniga, kuid pidage meeles, et teie arstil on vabadus järgmise aasta jooksul muudatusi teha.
4. Mis on plaani lisatasu?
Teie tervisekindlustuse igakuine lisatasu on oluline. See dollariartikkel aitab teil hinnata erinevaid plaane ja seda, mida nad pakuvad. Samuti on oluline uurida katvuse kõiki kulusid, mis viib meid järgmisele punktile.
5. Milliseid muid kulusid pean ma registreerima?
Teie tervishoiukulud ei sõltu ainult igakuistest lisatasudest. Valitud tervishoiu kava sisaldab sätteid mahaarvatava, kaaskindlustuse ja / või kaasmaksete summade kohta. Mahaarvatav on summa, mille eest maksab isik, enne kui tervishoiuteenuste kava hakkab maksma. Näiteks koos algse ravikindlustuse A osaga (haiglaraviteenused) tuleb maha arvata iga hüvitise periood.
Muudel juhtudel, nagu Original Medicare B osa (meditsiiniteenused), tuleb maha arvata igal aastal.
Kaaskindlustus on osa tasust teenuste eest, mida peab maksma. Näiteks võib plaan olla 80-20 intressimäär, mis tähendab, et plaan maksab 80 protsenti kuludest, kui maksate ülejäänud 20 protsenti. Nende kuludega kaasnevad ka kaasmaksed, mis määravad summad, mis makstakse teenuste saamise ajal.
6. Kas ma arvan, et järgmisel aastal võivad mu tervishoiuvajadused muutuda?
Teil on võimalik lihtsalt või mugavamalt lihtsalt uuendada oma praegust plaani järgmisel aastal. See võib olla ebaõnnestunud, aga kui on märke, mida võib-olla vaja lähema aasta jooksul rohkem katvust. Tervisega seotud probleemid ei pruugi olla ennustatavad, kuid on oluline eelmisel aastal läbi vaadata ja oodata järgmise aasta vajadusi, eriti kui teil või pereliikmel on krooniline terviseprobleem.
7. Mis siis, kui ma ei tee valikut?
Kui olete juba plaanis registreerunud, võidakse teid automaatselt uuesti registreerida, kui te ei tee ühtegi valikut. See kehtib ka Medicare abisaajate kohta. Te peaksite oma tervisekindlustuse vahendajalt saama teavet järgmise aasta plaani kohta ja selle kohta, kas muudatused levialas ja sätted muutuvad. Vaadake neid dokumente hoolikalt üle, et teie vajadused oleksid täidetud.
8. Millised võimalused on mulle täiendavaks katmiseks, näiteks hambaravi, nägemise, kuulmise või täiendavaks kasutamiseks?
Sõltuvalt teie olukorrast võite soovida osta lisakatteid või otsida plaane, mis sisaldavad mõnda tervishoiuteenust, mida peetakse täiendavateks. Näidete hulka kuuluvad hambaravi, nägemise ja kuulmise katvus. Kui need teemad on teie jaoks olulised, võib see olla hea põhjus konsulteerida hüvitise koordinaatoriga, et teie alternatiive mõista.
9. Millised on minu abikaasa ja ülalpeetavate võimalused?
Teie perekonna vajaduste vastavus olemasolevate tervisekaitsekavadega võib olla keeruline. Tänapäeva keskkonnas võib olla võimalik, et teie, teie abikaasa ja teie ülalpeetavad kasutavad või vajavad erinevaid tervishoiuteenuseid.
Kuna seal on nii palju alternatiive, on teie eelistuste võimaluste uurimine üha olulisem. Samuti võib olla hädavajalik töötada koos tervisekasutuse koordineerimise spetsialistiga, kes on kogenud Medicare'i, tervisekindlustuse turuplatsi ja muud tüüpi katvust.
Pikaajaline kasu, mis on seotud abi saamise ja ettevaatliku valiku tegemisega sellel avatud registreerimisperioodil, on järgmisel aastal kulude kokkuhoiu ja ka teie pere tervishoiuvajadustele vastava katvuse.
Tricia Blazier on iseseisva tervise ja finantsplaneerimise direktor Allsupile - ettevõte, mis pakub terviklikku teenuste komplekti, sealhulgas töötajate hüvitiste ja töötajate hüvitusprogrammide kooskõlastamine sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuse (SSDI) ja ravikindlustusega.