Mis ravikindlustus ei hõlma
Mida te ei tea Medicareist, on see retseptijärgne hüvitis peatatud pärast teatud dollari suuruse summa saamist.
Seda nimetatakse kui "Medicare donut auk". Pärast seda, kui olete oma retseptiga seotud kuludele maha arvutanud, maksab teile Medicare teatud protsent teie retseptiravimite maksumusest - see tähendab, kuni jõuate annetava aukude ossa. See on ajavahemik, mil Medicare lõpetab retseptiravimite eest maksmise, kuni retsepti kulud jõuavad "katastroofilise" tasemeni.
Kui jõuate katastroofilise tasemeni, maksab Medicare 95 protsenti retseptiravimite kuludest. Paljud pensionärid lõpetavad oma ravimite võtmise, kui nad jõuavad selle katvuse piiresse. See muudab nad haiguse ja isegi surma suhtes vastuvõtlikumaks. Vanuritele ei tohiks kunagi olla võimalik valida meditsiini ja muude vajaduste vahel. Kui teil on Medicare lõhe levialas, ei pea te muretsema selle pärast, kui teil on olemas elus püsivad retseptiravimid.
Veel üks ravivõttev tõrk on see, et jätab vanuritele ilma olulise katvuse teiste oluliste teenuste, nagu nägemine ja kuulmine.
Suur osa kõigist pensionäridest, kellel on Medicare, on nägemis- või kuulmisprobleeme. Jällegi on siin veel üks viis, kuidas Medicare lõhe katvus võib muuta vanemate inimeste jaoks võimaluse saada neile tegelikult vajalikke tervishoiuteenuseid.
Kaalutlused ravimi täiendusplaani ostmiseks
Medigap-plaani valimisel on teil 10 standarditud plaani valida (A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N) ja enamik neist on tagatud taastuv eluiga, mis tähendab, et kui maksate oma lisatasu õigeaegselt ei tühistata teid terviseseisundi või vanuse tõttu.
Selleks, et leida oma meditsiiniliste vajaduste rahuldamiseks kõige paremini vastavat meditsiinilist täiendavat poliitikat, peate võrdlema ja hoolikalt kaaluma iga plaani eeliseid ja võimalusi. Siin on mõned peamised kaalutlused Medicare täiendavate plaanide võrdlemiseks:
- Pakutavate pakkujate kavad : Te soovite teada, millised pakkujate plaanid on saadaval. See on oluline, sest see määrab kindlaks tervishoiutöötajad, kellega olete nõus. Te peate teadma, kas saate valida oma tervishoiuteenuse osutaja või kas peate kasutama arsti või tervishoiuasutust, mis kuulub HMO-sse või PPO-sse. Uurige, kas referaat on vajalik, kui peate spetsialisti nägema ja kui lisakindlustuse kava maksab.
- Retseptiravimite katvus : retsepti kulud moodustavad suure osa tervishoiukuludest. Uuri, kas plaanis on kaas-makstav summa, kui palju see on ja kui on olemas mahaarvatav summa, siis võite seda rahuldada, nii et kõik teie retsepti kulud kaetakse.
- Lisaväärtused : teie soovitud lisahüvitised võivad olla tavalise Medicarega kaetud. Sõltuvalt teie olukorrast võivad need olla väga olulised. Mõned täiendavad kattevalikud, mida peate teada saama, hõlmavad ka kuulmis- ja nägemisteenuseid.
- Kava üldkulud : kava, mis pakub teile rohkem võimalusi, on tavaliselt kallim. Peate määrama teile veelgi olulisema - vabaduse valida oma teenused ja teenuseosutajad või hoida vähemalt tervishoiukulusid. Kui võrrelda plaanid hoolikalt, võite saada "õnnelikku keskkonda", kus saate hoida kulusid jätkuvalt, samal ajal kui teil on võimalik saada mõnda soovitud teenusepakkujat ja teenusepakkujaid.
Medicare lõhe katvus võib aidata leevendada kõik mured teil on maksma arstiabi, mis ei ole kaetud teie praeguse Medicare plaani. Teil on õigus saada Medigap-i poliitikat kohe, kui olete jõudnud 65-aastaseks saamiseni ja olete õigustatud osalema regulaarsetel hüvitistel (A ja B osad). Kui olete pensionile jäänud, vaadake, kas teie tööandja pakub teile praeguseid tervishoiuteenuseid, et täiendada oma Medicare hüvitisi.
Kui te pole veel kindel, kui palju täiendavat Medicare kindlustus võib-olla vajate, räägi oma kindlustusagendiga, kes võib aidata teil leida taskukohase plaani, millel on sobivad võimalused.
Mis vahe on Medicare ja Medicaid vahel ?